鼻咽癌是種常見的惡性腫瘤,鼻咽癌后患者通常會(huì)表現(xiàn)為耳鳴、頭疼、鼻塞、流鼻血等,還有可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象,但是正是由于這些癥狀,才導(dǎo)致了很多誤診的發(fā)生。
6種疾病容易與鼻咽癌混淆
1、腺樣體增殖
腺樣體增殖常見于幼兒、青少年腺樣體質(zhì)者。患者可見鼻咽頂部、咽扁桃體腫大,粘膜正常。當(dāng)高度增殖或表面潰爛或有肉芽腫樣形成時(shí)要注意癌變可能。
2、惡性淋巴瘤
淋巴瘤發(fā)病較急,病程較短,多發(fā)于青少年,病變可累及整個(gè)鼻咽腔,常見雙側(cè)或他處淋巴結(jié)普遍腫大,質(zhì)地較轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)軟,有彈性感,臨床上常需作病理檢查進(jìn)行鑒別診斷。
3、鼻咽良性腫瘤
鼻咽良性腫瘤較為少見,一般病程較長。好發(fā)于項(xiàng)前部,呈圓形隆起或分葉狀,表面光滑。如纖維瘤、纖維血管瘤、混合瘤、脊索瘤等。
4、鼻咽結(jié)核
鼻咽結(jié)核較為少見,多由肺結(jié)核轉(zhuǎn)移而來。患者除了有結(jié)核病的常見表現(xiàn)外,多有鼻咽部不適,異物感。分泌物增多,常伴發(fā)其它器官結(jié)核,如肺結(jié)核等。
5、鼻咽部炎癥
鼻咽部炎癥常見鼻咽粘膜粗糙,分泌物增多,表面高低不平,多數(shù)濾泡增殖為0.2~0.3厘米大小的結(jié)節(jié)。呈紫紅色·有時(shí)橙黃色,常伴鼻腔粘膜炎、喉炎、副鼻竇炎及咽后壁淋巴組織增殖呈小結(jié)節(jié)狀。可用清熱、利咽、活血化瘀法治療。
6、鼻咽壞死性肉芽腫
鼻咽壞死性肉芽腫與鼻咽癌的區(qū)別較大,典型特征為鼻咽頂部中央有肉芽狀壞死邊界清,具有特別臭味,臨床過程與鼻咽未分化癌相似。
造成鼻咽癌誤診的患者原因:
第一是盲目求醫(yī),由于患者依據(jù)突出的癥狀選擇就診專科,如頭痛為主,常選擇神經(jīng)內(nèi)科,出現(xiàn)頸包塊則選擇外科,復(fù)視看眼科,張口困難到口腔科。
第二是患者對(duì)疾病感覺有差異,向醫(yī)生提供的材料與實(shí)際病情并不一致。不少患者是由他人發(fā)現(xiàn)其頸部包塊后,又當(dāng)作淋巴結(jié)炎來處理,延誤了診療。
第三是病人諱疾忌醫(yī),有的家庭經(jīng)濟(jì)困難,怕影響工作,或?qū)︶t(yī)院有恐懼,或不相信醫(yī)生診斷,直到病情嚴(yán)重時(shí)才求醫(yī),甚至有的患者認(rèn)為鼻咽癌是不治之癥,采取躲避態(tài)度,一次活檢未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,就拖延下去。
鼻咽癌如何確診呢?
熟悉一些鼻咽癌確診需要用到的檢查方法
1、采用CT檢查:患者可采用CT進(jìn)行鼻咽腔內(nèi)檢查,確定腫瘤的具體位置,看鼻腔內(nèi)的管腔是否不對(duì)稱,看咽隱窩是否因受到侵犯而出現(xiàn)閉塞現(xiàn)象。
2、B型超聲檢查:在臨床的檢查和治療中,B型超聲檢查已經(jīng)被廣泛運(yùn)用,該檢查快速簡便,對(duì)人體不會(huì)造成任何的傷害,在檢查鼻咽癌的方法中該檢查是最普通通一種診斷方法。
3、間接鼻咽鏡檢查:在眾多的檢查方法中,此方法最為簡便實(shí)用,通過間接鼻咽鏡可以一次檢查鼻咽的各壁,看鼻咽的后壁及兩側(cè)有無相對(duì)應(yīng),若檢查出你不對(duì)應(yīng),多數(shù)就患有鼻咽癌疾病。
4、細(xì)針穿刺抽吸:細(xì)胞穿刺檢查是診斷腫瘤最安全最有效的方法,該檢查方法已經(jīng)多次被運(yùn)用在臨床的診斷中,通過細(xì)胞針刺抽吸鼻咽,可以有效檢查出是否患有鼻咽癌疾病,且不會(huì)傷害患者其它正常組織部位。
- 本文由 米粒在線 發(fā)表于 2013年5月14日23:29:09
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